¿Son buenos los mangos para la diabetes? Los estudios indios desafían la sabiduría convencional

A medida que el verano se extiende por la India, una de las preguntas más comunes que un diabetólogo líder en Mumbai escucha de sus pacientes es: “¿Puedo comer mangos?”

“Los mangos, con su rica dulzura y diversas variedades, son un elemento básico de los veranos indios, y es comprensible por qué la gente quiere disfrutar”, cube Rahul Baxi.

Sin embargo, esta easy pregunta, cube, viene cargada de conceptos erróneos, desde la creencia de que los mangos deberían evitarse estrictamente, hasta el extremo opuesto, donde algunos piensan que comer mangos en exceso podría “revertir la diabetes”.

La realidad se encuentra en algún punto intermedio, pero la confusión no termina con la temporada. “De hecho, muchos pacientes regresan para las visitas de seguimiento después de la temporada de Mango, a menudo con niveles elevados de glucosa, y a veces, el culpable puede ser una indulgencia excesiva en esta querida fruta”, cube el Dr. Baxi.

Este dilema constante ha dejado a muchas personas con diabetes desconfiada del “Rey de las frutas”. Sin embargo, una nueva investigación sugiere que los mangos podrían no ser el villano que a veces se les hace ser.

Dos nuevos ensayos clínicos indios están girando la sabiduría dietética convencional en la cabeza, lo que sugiere que el consumo controlado de mango en lugar de los carbohidratos (en forma de pan) en realidad puede mejorar el azúcar en la sangre y la salud metabólica en personas con diabetes tipo 2.

La diabetes tipo 1 ocurre cuando el páncreas produce poca o ninguna insulina, mientras que en el tipo 2, el cuerpo se vuelve resistente a los efectos de la insulina.

La diabetes tipo 2 representa más del 90% de los casos globales, según la Federación Internacional de Diabetes (FDI). Es la octava causa principal de carga de la enfermedad en todo el mundo, que se proyecta ocupar el segundo lugar para 2050. Aunque no se entiende completamente, está fuertemente vinculado al exceso de peso, edad, etnia y antecedentes familiares.

En India, se estima que 77 millones de adultos tienen diabetes tipo 2, mientras que casi 25 millones son prediabéticos y tienen un alto riesgo de desarrollar la condición, según el Organización Mundial de la Salud.

Sin embargo, en medio de los desafíos, los nuevos hallazgos ofrecen un sorprendente rayo de esperanza, especialmente para los amantes del mango.

Un estudio piloto que pronto aparecerá en el European Journal of Scientific Diet e involucrando a 95 participantes encontró que tres variedades de mango indias populares (Safeda, Dasheri y Langra, produjeron respuestas glucémicas similares o más bajas que el pan blanco durante dos horas de pruebas de glucosa. (Una respuesta glucémica es qué tan rápido y cuánto plantea un alimento a nivel de azúcar en la sangre después de comer).

El monitoreo continuo de la glucosa de personas con y sin diabéticos tipo 2 durante tres días mostró que, en los participantes con diabetes, las fluctuaciones de azúcar posteriores a la comida eran significativamente más pequeñas después de comer un mango. Los investigadores dicen que esta respuesta glucémica de baja fluctuación podría ser beneficiosa para el cuerpo a largo plazo.

“Los mangos son una fruta muy querida y difamadas por sus posibles efectos de glucosa y elevación de peso”, dijo la Dra. Sugandha Kehar, primera autora de ambos estudios.

“Estos estudios muestran que dentro de las dietas prescritas, el consumo de mangos no es perjudicial para la glucosa en sangre e incluso puede ser beneficioso”.

Un segundo ensayo aleatorizado de ocho semanas publicado en el Journal of Diabetes & Metabolic trastornos, realizado en el Fortis C -Doc de Delhi con la financiación del Consejo Indio de Investigación Médica, ha reforzado los hallazgos.

Treinta y cinco adultos con diabetes tipo 2 que reemplazaron su pan de desayuno con 250 g de mango vieron mejoras en la glucosa en ayunas, la prueba de hemoglobina A1c (HBA1c) que mide los niveles promedio de azúcar en la sangre, resistencia a la insulina, peso, circunferencia de la cintura y colesterol de HDL. Estos marcadores son indicadores clave del management de la diabetes y la salud metabólica common.

“Mostramos los beneficios de las pequeñas dosis de mangos en lugar de carbohidratos (pan) en el desayuno en dos estudios detallados por primera vez, estableciendo todas las especulaciones con respecto a los efectos metabólicos adversos de su consumo”, cube el profesor Anoop Misra, autor principal y líder del estudio.

“Pero la clave es la moderación y la supervisión clínica: esta no es una licencia para fiestas de mango ilimitadas”.

Le pregunté al profesor Misra qué significaba comer mangos con moderación.

“Si su límite diario es de 1,600 calorías, cualquier calorías del mango debe ser parte de ese complete, no additional. Un mango de 250 g, aproximadamente una pequeña fruta, tiene aproximadamente 180 calorías. Como en el estudio, reemplazaría una cantidad equivalente de carbohidratos con mango para obtener los mismos resultados”, me dijo.

El Dr. Baxi cube que le cube a sus pacientes algo comparable.

“Si los niveles de glucosa están bajo management, sí permito e incluso aliento a mis pacientes a disfrutar de mangos en cantidades limitadas, aproximadamente la mitad de la porción que da 15 g de carbohidratos, una o dos veces al día”.

El Dr. Baxi le cube a sus pacientes: el management de porciones es clave: los mangos se deben comer entre comidas, no como postre. Combínalos con proteínas o fibra, y evite combinar con otras carbohidratos o formas azucaradas, como jugos y batidos.

Más allá de su impacto metabólico, el mango ocupa un lugar mucho más grande en la vida india, una fruta que abre puertas, tanto literal como figurativamente, con un significado cultural, social e incluso diplomático.

La “diplomacia del mango” es una frase acquainted en todo el subcontinente, donde las cajas de fruta cuidadosamente elegidas pueden engrasar los acuerdos políticos, fortalecer las alianzas o suavizar las negociaciones tensas.

Los festivales de mango aparecen en las ciudades indias, celebrando el significado cultural y económico de la fruta. La fruta es, a la vez, una indulgencia favorita y una moneda social silenciosamente poderosa. “La mayoría de los indios tienen un mango favorito private y las lealtades regionales parroquiales han alimentado los debates de clasificación acalorados durante mucho tiempo”, cube Pushpesh Pant, un historiador y experto culinario con sede en Delhi.

“Los buenos mangos no son solo para ser comidos; son adornos como la joyería. Las reglas del mango empujan los mejores productos hacia aquellos dispuestos a pagar el precio más alto”, escribe Sopan Joshi en Mangifera Indica: una biografía del mango, una cuenta magistral de la fruta y sus admiradores.

Hay más de 1,000 variedades de mango cultivadas en la India. Joshi escribe los mangos de la India varían según la región: las variedades del norte y este de Langra, Dasheri, Chausa y Himsagar son intensamente dulces, mientras que los tipos sureños ofrecen un sutil sabor dulce. El Alfonso del oeste de la India debe su sabor exclusivo a un equilibrio único de azúcar y ácido.

Tan central es la fruta a la vida india que el año calendario en sí mismo a menudo comienza con la floración del mango. El poeta Ghalib llamó al mango como “un vaso de miel sellado”, y se han escrito cientos de libros celebrando su encanto.

Parte de la indulgencia, parte del ícono, el mango continúa deleitándose e inspirando, ahora con un sorprendente gesto de la ciencia.